Как написать жалобы в РСА на страховую компанию?

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как написать жалобы в РСА на страховую компанию?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

В данной статье рассматривается решение вопроса со страховой компанией через РСА. По этой причине важно понимать, что это за организация. РСА – это Российский Союз Автостраховщиков – некоммерческая корпоративная организация. Ее работа основана на членстве всех страховых организаций, которые оказывают услугу в отношении страхования по ОСАГО. С каждого проданного полиса в нее направляется определенный процент страхового взноса.

Правила написания заявления

Узнать, как оформить обращение в надзорные органы можно на их официальных сайтах. РСА и ЦБ РФ подробно разъясняет алгоритм действий страхователя, а также предоставляет им возможность скачать бланк заявления, который можно распечатать. В него нужно внести информацию:

• идентифицирующую личность заявителя, его контактные данные и почтовый адрес с индексом;
• сущность претензии;
• номер и дата оформления ОСАГО и делопроизводства виновника ДТП и пострадавшего;
• дата составления заявления и подпись заявителя, подтверждающая достоверность предоставленных данных и разрешение на обработку персональной информации.

Содержимого заявления должно быть достаточно, чтобы специалисты надзорного органа разобрались с ситуацией и приняли обоснованное решение.

На что можно пожаловаться

В случае ДТП клиент не всегда может быстро получить компенсацию причиненного ущерба, несмотря на наличие страхового договора. Как показывает практика, некоторые компании пытаются уклониться от исполнения своего обязательства, тем самым нарушая закон и права потребителей. В этом случае обращение в РСА – это возможность уладить конфликт в досудебном порядке, избежав судебного разбирательства. Это следует сделать, если страховая компания:

• отказывается выплачивать компенсацию при ДТП;
• применила некорректное значение КБМ в расчетах, с чем не согласен клиент;
• безосновательно продлевает срок выплаты денежного возмещения ущерба;
• не хочет признавать случай страховым;
• отказывается продать полис или заключить договор;
• пытается навязать дополнительные услуги, которые не предусмотрены условиями программы;
• отказывает в приеме или выдаче каких-либо документов;
• предоставляет не все услуги, предусмотренные договором и т. д.

Чтобы в рассмотрении претензии не было отказано, в ней должны быть указаны все контактные и персональные данные заявителя. В случае необходимости к ней можно приложить дополнительные материалы, свидетельствующие о несоблюдении страховщиком норм действующего законодательства, составив их подробную опись.

Куда можно подать жалобу?

Регулированием отношений между страхователями и страховщиками занимается несколько организаций. При возникновении неразрешенных вопросов гражданин вправе обратиться за помощью, направив в одну из них жалобу на страховую по ОСАГО.

Но на начальном этапе необходимо решать вопросы на уровне самой организации. Поэтому официальные письменные претензии о неправомерных действиях специалистов направляются начальнику территориального отделения страховой компании. Если должного эффекта процедура не дала, можно посетить центральный офис организации.

Часто претензии рассматриваются и удовлетворяются на местном уровне. Но при отсутствии ответа в предоставленные две недели, человек вправе обращаться в вышестоящие инстанции.

Кроме того другие органы могут рассматривать дело, если страховая подтвердила отрицательное решение. В наличии у страхователя должен быть официальный отказ. При отсутствии такового направляется только претензия, на которой ставится отметка о регистрации в компании страховщика.

Положительный результат можно наблюдать при обращении в головной офис. При отсутствии ответа или его противоречии законодательству, данный вариант является единственно верным.

Выделяют также другие инстанции, которые контролируют процедуру страхования.

1. В Центральный банк могут обратиться страхователи, которым отказали в заключении договора ОСАГО. Также орган рассматривает жалобы, связанные с навязыванием дополнительных услуг, увеличением сроков возмещения, требованием предоставить документы не по списку. Организация занимается решением законодательных вопросов, поэтому проверяет правомерность действий страховщиков.
2. Полномочий для контроля над соблюдением закона об ОСАГО у Роспотребнадзора не имеется. Однако организация заботится о том, чтобы права потребителей не были ущемлены. Обратиться в нее могут только граждане, использующие авто в личных целях.
3. В случае нарушения пунктов договора ОСАГО страхователями и третьими лицами, можно обратиться в Федеральную службу страхового надзора. Последними являются граждане, которые могут засвидетельствовать незаконную деятельность страховых компаний. Этот вариант является единственно верным для привлечения их к ответственности без судебного разбирательства.
4. При нарушении законодательных норм гражданин вправе подать жалобу в Российский союз автостраховщиков. Организация не рассматривает обращения, связанные с занижением выплат. Посетить ее необходимо при неверном расчете КБМ, по прямому урегулированию убытков и по вопросам возмещения по Европротоколу.
5. Последней инстанцией являются судебные органы. Они помогут возместить убытки и наказать нарушивших закон страховщиков. Возможно взыскание как материального, так и морального вреда.

Несогласие с коэффициентом бонус-малус

Наиболее часто жалоба в РСА подается из-за различных ошибок, связанных с неправильным применением коэффициента бонус-малус. Для разрешения проблемы необходимо соблюдать установленный порядок.

При несогласии с применяемым КБМ сначала нужно обращаться к своему страховщику. Страховая компания обязана рассмотреть письменное заявление и дать на него мотивированный ответ. Для проверки корректности используемых данных компания должна сделать запрос в РСА и сверить значение с применяемым. При выявлении расхождений страховщик обязан внести корректировки.

У Российского союза автостраховщиков нет возможности вносить изменения в единую базу, этим занимаются исключительно страховые организации.

Если страховщик отказывается принимать заявление, его нужно отправить заказным письмом либо по электронной почте. Дальнейшее уклонение от рассмотрения и принятия решения может быть основанием для обращения с жалобой в РСА.

Также жаловаться в РСА на страховую компанию можно в случае, если она уклоняется от возмещения излишне уплаченного КБМ по уже заключенным договорам.

Что такое КБМ, и как рассчитывается коэффициент

Коэффициент КБМ (бонус-малус) используется при расчете стоимости страхового полиса ОСАГО. Он характеризует степень безаварийности езды конкретного водителя. Расчет производится на основании данных РСА (Российского Союза Автостраховщиков), где есть сведения об ОСАГО, и баз ГИБДД.

Бонус-малус присваивается каждому водителю, который управляет транспортным средством на территории РФ. При получении прав размер коэффициента максимальный, но с каждым годом езды без аварий показатель снижается. И напротив, если владелец машины стал виновником ДТП, его КБМ на следующий год вновь вырастет. Это отразится на стоимости страховки ОСАГО: оформить со скидкой ее не получится даже онлайн.

В зависимости от стажа водителя и срока безаварийной езды, бонус-малус может как увеличить размер страховки, так и уменьшить ее. Максимальный размер скидки составляет 50 %. Она предоставляется водителям со стажем и сроком безаварийной езды не менее 10 лет.

Максимальная скидка в Росгосстрахе также составляет 50 % от размера коэффициента. Учитывая, что владелец транспортного средства не может существенно повлиять на другие факторы расчета ОСАГО, значение бонуса-малуса является определяющим при подсчете стоимости страховки.

Причины уменьшения скидки

Для начала необходимо убедиться, что коэффициент в базе РСА действительно неправильный, ведь заблуждаться может и сам водитель. Для этого перепроверьте следующие факты:

• Скидка предоставляется за полный год езды без аварий. Если водителя вписали в полис в середине его действия или водитель отъездил только полгода, скидка не предоставляется.

• Скидка распространяется на договора страхования, заключенные в течение года после завершения предыдущего. Если срок между двумя договорами страхования превышает 1 год, скидки обнуляются, и копить их придется заново.

• Максимальная скидка составляет 50%. Если водитель уже имел 13 класс, в следующем периоде ему так же будет присвоен 13 класс. Далее скидка не увеличивается.

Убедившись, что ошибка все-таки существует, постарайтесь определить причину ее возникновения. В их числе можно выделить такие:

• Несколько допущенных к управлению водителей. Если водитель был внесен в несколько страховых полисов, возможна путаница. Работники страховой компании могли не учесть индивидуальный класс каждого водителя и всем установить 3-й класс.

• Наступление страхового случая.

• Внесение изменений в страховой полис, информацию о которых не передали в базу.

• Замена водительского удостоверения. Работники страховой компании могли не указать реквизиты нового документа.

• Оформление неограниченного ОСАГО. В этом случае класс присваивается владельцу ТС, который может отличаться от класса водителя им управляющего.

• Прекращение деятельности страховой компании. В этом случае компания просто не внесла данные в базу РСА по окончании года, поскольку к тому моменту перестала существовать.

• Ошибка страхового агента. Ошибка объясняется человеческим фактором, когда сотрудники по невнимательности или из умысла вносят в базу недостоверную информацию, могут пропустить букву в фамилии, указать неправильную дату рождения или символ в номере водительского удостоверения.

РСА — это аббревиатура, обозначающая Российский Союз Автостраховщиков. Он создан в форме некоммерческой корпоративной структуры, и начал работать еще в 2002 году. Он представляет собой профессиональное объединение страховых организаций, осуществляющих обязательное страхование гражданской ответственности автолюбителей.

Основная его цель — обеспечивать взаимодействие страховщиков, создавать общие правила работы в данной сфере, следить за их исполнением, обеспечивать законное проведение технического осмотра.

На сегодняшний день в состав союза входит 71 организация. Из целей работы данной организации вытекает, что жаловаться на страховые в РСА стоит только по вопросам ОСАГО.

К ним относятся жалобы на неправильный расчет коэффициента за безаварийную езду (КБМ), отказ в выдаче автогражданки, отказ в возмещении вреда, затягивание сроков, уменьшение размера выплат, невыполнение ремонта и т.д., Ограничение представляет лишь то, что данные споры основаны на полисе обязательного страхования.

Союз занимается обеспечением страховщиков полисами, в том числе, и по страхованию в рамках международных систем, в частности, речь идет о бланке страховки “Зеленая карта”. Поэтому он же занимается контролем их распространения. В связи с этим, если возник спор о приобретении или использовании такого вида полиса, то можно также обратиться в РСА.

Российский Союз Автостраховщиков — некоммерческая корпоративная организация.

Это единое общероссийское профессиональное объединение, которое основано на принципе обязательного членства страховщиков, осуществляющих обязательное страхование гражданской ответственности автовладельцев, и действующее в целях обеспечения их взаимодействия, формирования и контроля исполнения правил профессиональной деятельности при осуществлении обязательного страхования, а также в целях обеспечения проведения технического осмотра ТС.

Союз учрежден федеральным законом, отслеживает случаи нарушения законов страховыми компаниями. Может исключить страховую компанию из членов РСА, и тогда страховщик не сможет продавать полисы ОСАГО.

Но Союз не изменяет данные в электронных базах АИС ОСАГО, дает распоряжения страховым компаниям, также может их штрафовать.

Членства лишаются после длительных серьезных нарушений и часто после отзыва лицензии Центробанка. РСА — больше надзиратель, а Центробанк имеет право наказать напрямую.

В РСА обычно жалуются на:

• неверный расчет КБМ;
• по прямому урегулированию убытков (ПВУ);
• по вопросам возмещения по Европротоколу.

По следующей ссылке даны все контакты, электронный и юридический адрес, по которым можно обратиться с жалобой: На этой же странице можно найти образцы обращений.

Как подать жалобу в РСА на страховую компанию в электронном виде? Заявление и сканы документов высылаются на электронный адрес РСА, по которому сотрудники получают скан-копии жалоб и обращений: request@.

Но на странице также указано, что с 2015 года действует упрощенный алгоритм обращений страхователей при их несогласии с применением значения КБМ.

Если страховая компания получает соответствующее заявление, страховщик должен проверить значение КБМ в АИС РСА.

Если значение не совпадет с примененным сотрудниками СК, страховщик обязан применить новый КБМ. Если страховщик также не соглашается с коэффициентом КБМ, страхователю нужно обратиться в страховую организацию.

Как написать жалобу в РСА по КБМ? На сайте РСА (ссылка дана выше) есть форма жалобы. Для оформления заявления понадобятся:

• название страховой компании;
• ФИО заявителя;
• номер и дата обращения в страховую о несогласии с применением КБМ;
• дата рождения заявителя;
• данные водительского удостоверения;
• серия, номер предыдущего удостоверения (если есть);
• паспортные данные;
• номер действующего полиса ОСАГО и предыдущего;
• дата, подпись.

Причины несогласия со страховщиком по вопросу применения КБМ должны быть описаны кратко, четко. На это в установленной форме бланка отводится всего несколько строк. Нужно приложить к жалобе скан-копии всех документов, которые связаны с проблемой.

Большинство поступивших жалоб и заявлений сотрудники регистрируют в тот же день, как они поступят. Не регистрируют и не рассматривают следующие обращения:

• анонимные (в обращении должны быть ФИО, адрес, контакты);
• не оформленные должным образом (без скан-копии самого заявления);
• в обращениях нецензурная лексика или оскорбления, угрозы в адрес сотрудников РСА или страховщиков.

Не рассматривают следующие жалобы:

• в которых жалуются на действия страховщиков, которые не относятся к членам РСА;
• в обращении нет сведений о существе и характере предполагаемого нарушения;
• обращение направлялось в адрес другой организации, а поступило в РСА в копии.

Повторные жалобы регистрируются как первичные. Повторные жалобы — те жалобы и заявления, которые поступили от одного лица по одному и тому же вопросу, в которых:

• заявитель обжалует решение, которое было принято по предыдущей жалобе, которая поступила в РСА;
• заявитель сообщает о том, что его предыдущая жалоба была рассмотрена несвоевременно, если срок рассмотрения истек;
• заявитель указывает на другие недостатки, которые были допущены во время рассмотрения и определения решения по предыдущей жалобы.

Также в качестве первичной рассматривается жалоба одного и того же лица, которая была направлена несколькими адресатами и переслана ими для разрешения проблемы в РСА.

Жалоба в РСА на страховщика, связанная с Европротоколом

Обращения по Европротоколу принимаются в следующих случаях:

• ДТП представляет собой столкновений только двух машин;
• ущерб нанесен только автомобилю, а не пассажирам;
• участники аварии согласны с решением по ней;
• у всех пострадавших есть полисы автогражданского страхования.

Бланк, извещающий о возникновении аварии заполняют в 2-х экземплярах. После этого его направляют в офис страховой компании максимум через пять дней после ДТП. Затем агенту необходимо принять решение о выплате компенсации (максимальный размер – 50000 рублей) или проведении ремонта. В течение 15 дней после происшествия (до того, как страховщик вынесет вердикт) начинать своими силами ремонт или утилизацию авто владельцы не должны.

Если заявитель не согласен с решением агента, он может направить жалобу в РСА, указав в ней:

• собственные личные данные: ФИО, адрес, дату рождения и контактный номер телефона;
• данные о ДТП;
• данные по договору ОСАГО: номер и дата заключения;
• информацию о страховщике;
• дату обращения с просьбой о компенсации.

В конце обязательно должна присутствовать подпись заявителя. Также к обращению нужно прикрепить копии всех подтверждающих документов. Аналогичный вариант заявления подается в случае проблем с прямым возмещением ущерба.

Основания для подачи жалобы

Среди основных причин, обусловленных нарушением прав по ОСАГО, для отправления претензий в РСА на страховщика выделяются:

• прямое уклонение от оформления страховки из-за отсутствия бланков, связи с интернетом и тому подобное;
• отказ или затягивание в выдаче денежных средств по страховому случаю;
• навязывание дополнительных услуг;
• непринятие документации или отказ в их выдаче;
• необоснованное занижение выплат по страховому случаю;
• некорректный расчет коэффициента КБМ, дающий право на скидку за безаварийную езду;
• невыполнение отдельных пунктов оформленного договора страхования;
• возмещение убытков по европротоколу.

При наличии вышеуказанных проблем, следует первоначально обратиться непосредственно к руководству конкретного филиала страховой компании. Возможно, проблема возникла из-за невнимательности или банальной ошибки сотрудника. В тех ситуациях, когда найти компромисс со страхователем не удаётся, следует действовать другими методами.

Что делать после подачи?

После подачи жалобы необходимо дождаться результата ее рассмотрения. Центральным банком может быть вынесено одно из следующих решений:

1. Удовлетворить требования заявителя и вынести предписание страховой организации исключить нарушения (заключить договор, запретить навязывание платных услуг и т.д.).
2. Возбудить дело об административном правонарушении, если в результате проверки был подтвержден факт его совершения.
3. Отказать в удовлетворении жалобы – если ее рассмотрение не входит в компетенцию ЦБ РФ, либо проверка не выявила признаков нарушения.

Если заявитель не согласен с решением Центробанка, он имеет право подать жалобу и в его адрес – но уже в судебном в порядке.

После рассмотрения жалобы РСА выносит решение. Он может:

• добиться от страховщика изменения условий договора или возмещения ущерба;
• отказать в жалобе.

Необходимые документы

К жалобе нужно приложить заверенные копии:

• удостоверения личности заявителя;
• удостоверения водителя;
• договора ОСАГО (просроченный или действующий);
• подтверждающие правоту заявителя документы.

Чтобы восстановить значение коэффициента бонус-малус потребуется собрать пакет документов, в который включаются:

• гражданский паспорт водителя;
• действующее водительское удостоверение;
• предыдущие полиса обязательного автострахования (если остались).

Документы собираются:

• в отсканированном виде, если заявление на восстановление коэффициента будет отправляться через интернет;
• в виде копий, если заявление планируется отправить заказным письмом.

Если отсутствуют предыдущие страховые полиса, то можно:

• обратиться лично или через интернет в страховую компанию, с которой был заключен договор, с целью получения справки по страховому договору ОСАГО;

• узнать момент утраты коэффициента через сайт РСА.

Для сверки значения коэффициента необходимо в предоставленную форму ввести информацию о водителе (ФИО, дата рождения, реквизиты водительских прав) и дату, на которую требуется узнать коэффициент (для корректной проверки рекомендуется вводить дату, следующую за сроком окончания предыдущего страхового договора).

Мнение эксперта

Миронова Анна Сергеевна

Юрист и адвокат по автомобильному праву. Специализируется на административном и гражданском праве, страховании.

Российский Союз Автостраховщиков — это некоммерческое объединение организаций с закрепленным правовым статусом. Эта структура имеет право контролировать работу подотчетных СК, выявляя нарушения с их стороны. По результатам проверок РСА может составлять предписания для страховщиков, выписывать им штрафы, исключать из Союза. Присутствие компании в этой структуре значительно повышает ее рейтинг и делает благонадежной в глазах потребителей. По этой причине предприятия, входящие в состав РСА, боятся потерять этот статус и стараются не нарушать установленные правила.

На что можно жаловаться на страховую компанию

Прежде чем пожаловаться на неисполнение страховой компанией своих обязательств, навязывание необязательных услуг или плохой сервис, важно разобраться, что служит основаниями для претензий. К таким основаниям безусловно относятся случаи, когда страховая:

• отказывает в выплате;
• задерживает выплату;
• необоснованно занижает выплату;
• отказывается выдать страхователю документы или принять их при обращении;
• отказывает в продаже или пролонгации полиса ОСАГО;
• принудительно добавляет к основному договору доп. соглашения;
• некорректно рассчитывает КБМ;
• не обеспечивает географическую доступность расположения пункта урегулирования убытков;
• некачественно оказывает услуги.

Все подобные случаи — это веские поводы для жалобы на деятельность страховщиков.

Похожие записи:

• Какое пособие по уходу за ребенком в 2021 году и примеры расчета
• Военный ветеран труда — условия получения
• Пенсионные накопления в 2023 году