Как получить выплату по ОСАГО от Росгосстрах при ДТП

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как получить выплату по ОСАГО от Росгосстрах при ДТП». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Отказать в выплате по ОСАГО Росгосстрах может в ситуации, когда не соблюдены сроки уведомления страховщика о событии, отнесенном в категорию страхового. Для ДТП, параметры которого допускают оформление по европротоколу, страхователям выделяется 5 дней на извещение страховой компании. Если к оформлению аварии были привлечены дорожные инспекторы, то обращение в Росгосстрах должно быть не позже, чем через 3 года после страхового ДТП.

Можно ли оспорить отказ в выплате

При отказе страховой компанией Росгосстрах в ремонте по ОСАГО или в денежной выплате, пострадавший вправе оспорить решение. Прежде чем инициировать разбирательства, следует ознакомиться с причинами отклонения заявления на возмещение. Если они актуальны и соответствуют нормам закона, то не стоит терять свое время.

Оспорить отказ в выплате можно в претензионном порядке. Для этого нужно оформить досудебную претензию и приложить к ней документы, подтверждающие право на выплату. В законе не регламентированы сроки, в которые пострадавший может оспорить решение страховой компании.

После подачи претензии страховщику выделяется 10 дней для рассмотрения и вынесения решения. При отклонении претензионных требований пострадавшего или при отсутствии ответа в установленные сроки необходимо обращаться в судебные инстанции.

Возмещение вреда за поврежденный автомобиль

После дорожно-транспортного происшествия у потерпевшего собственника аварии обычно есть 5 дней на то, чтобы известить страховую организацию об аварии. Далее необходимо собрать документы и принести их в офис компании. Извещение оформляется в письменной форме. Его также можно направить через АИС «ОСАГО», если такое приложение установлено на смартфоне потерпевшего.

Практика показывает, что особенно в регионах специалисты страховой компании предпочитают работать с бумажными документами, а извещение в электронной форме часто носит уведомительный характер.

В страховую компанию понадобится принести:

1. Заявление – у каждой компании есть принятый к использованию шаблон.
2. Документы о ДТП: справку из ГИБДД, либо заполненный, в том числе в электронной форме, европротокол. По закону стороны не обязаны его использовать, и сотрудники ГИБДД, особенно если есть споры относительно характера аварии и в ней пострадало несколько машин, должен оформить ДТП самостоятельно. Но мелкие аварии сотрудники ГИБДД предпочитают не оформлять, оставляя потерпевшим сторонам бланки европротокола. Оформить аварию без участия ГИБДД удобно, если в ДТП пострадали два автомобиля и повреждения небольшие. Также последствия столкновения желательно тщательно сфотографировать. Позже фото на отдельном электронном носителе также можно принести в офис страховой компании.
3. Документы на машину – ПТС, СТС, диагностическую карту, бланк действующего полиса ОСАГО – но даже при отсутствии у потерпевшего ОСАГО он получает возмещение, так как автогражданская ответственность страхует риски виновника ДТП перед собственником разбитого авто.
4. Паспорт и водительское удостоверение.
5. Банковские реквизиты.

Причины отказа в выплатах

В 2023 году Росгосстрах может отказать в осуществлении возмещения в следующих случаях (включая, но не ограничиваясь):

• пропущен 5-дневный (при европротоколе) или 3-годичный срок обращения (при оформлении ДТП с участием полиции);
• предоставлены заведомо подложные или поддельные документы;
• у РГС вообще нет обязательства по осуществлению компенсации (например, если у виновника не застрахована гражданская ответственность или действует право на ПВУ, а потерпевший обратился не в свою компанию, а виновника);
• обратилось не управомоченное лицо (то есть не потерпевший или не выгодоприобретатель);
• наличие обстоятельств, указанных в п. 4.28. Положения ЦБ № 431-П, то есть ущерб имуществу или здоровью был причинен вследствие обстоятельств непреодолимой силы, умысла самого потерпевшего и др.

Сроки обращения и рассмотрения

В рамках правил ОСАГО оформить ДТП можно с привлечением сотрудника ГИБДД и самостоятельно. Во втором случае потребуется заполнить европротокол и в течение 5 дней посетить офис страховой компании. Если обратиться спустя указанный срок, то в выплате откажут на законном основании. Если случай оформлен при участии сотрудника ГИБДД, то сроки обращения в рамках закона не должны превышать 3 лет (срок исковой давности).

Однако сотрудники финансовых компаний рекомендуют не тянуть с подачей документов и обращаться как можно скорее. Как только полный пакет документов будет принят, у страховщика есть срок – 20 дней, на их рассмотрение и перечисление денег. Если по итогам рассмотрения возникнут вопросы или будут выявлены обстоятельства мошенничества, компания обязана письменно уведомить клиента об отказе в выплате или увеличения срока рассмотрения.

Согласно законодательству Российской Федерации, максимальный срок выплаты по автострахованию в 2023 году составляет 20 дней. При вынесении решения суд и иные государственные структуры основываются на ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности собственниками транспортных средств» от 2002 года. Как уже говорилось, в 2023 году были изменены некоторые аспекты данной процедуры. Так, например, упростился порядок осмотра поврежденного автомобиля – теперь на установление степени ущерба компании «Росгосстрах» отводится не более 5 дней с момента аварии.

Также стоит отметить, что с 2023 года для всех страховщиков увеличен лимит компенсации внешних и технических повреждений транспортного средства до 500 тысяч рублей. Тарифная ставка исчисляется в соответствии с коэффициентом, который может варьироваться в зависимости от региона страхования автомобиля. Что касается юридических лиц и собственников различных автопарков применяется средний коэффициент, в некоторых случаях это может значительно повысить стоимость оплаты страховки.

Куда необходимо обращаться

Процедура, как получить страховку в Росгосстрахе после ДТП, начинается с уведомления компании о наступлении страхового случая. Для этого после вызова сотрудника ГИБДД необходимо совершить звонок на горячую линию компании, чтобы пригласить аварийного комиссара, если он предусмотрен условиями страховки. Если же нет, весь пакет документов придется готовить самим.

Но чаще всего водители сталкиваются с дилеммой, куда обращаться после ДТП по ОСАГО: в Росгосстрах, в котором они приобрели полис, или в компанию виноватой стороны? Если владелец ОСАГО был признан невиновным в инциденте и были соблюдены перечисленные выше условия, тогда компенсировать ущерб будет представитель второй стороны.

Таким образом, первое, что должен сделать участник аварии, чтобы получить компенсацию, – сообщить в Росгосстрах о случившемся.

Распространенные страховые случаи в страховании имущества

Точный перечень страховых событий всегда индивидуально формируется при заключении договора и зависит от множества факторов (например, владельцу частного дома вряд ли имеет смысл страховать гражданскую ответственность). К самым популярным страховым рискам относят:

• кража, грабеж и другие незаконные действия со стороны третьих лиц, в результате которых имущество было повреждено либо утрачено;
• пожар, потоп, поломки инженерных коммуникаций;
• стихийные бедствия (землетрясения, наводнения, удар молнии и т.п.);
• страхование гражданской ответственности клиента. Данный тип полиса рассчитан на возмещение вреда в ситуации, когда ущерб будет нанесен самим хозяином квартиры другому лицу;
• титульное страхование недвижимости. Подразумевает под собой защиту самого права собственности на имущество. Актуально при совершении сделок с приобретением вторичного жилья. Если после заключения такой сделки впоследствии обнаружатся детали, позволяющие признать ее недействительной (к примеру, были нарушены права несовершеннолетних детей или других собственников), о которых покупатель не имел ни малейшего представления, то все его финансовые потери будут покрыты страховщиком;
• ипотечное страхование. Представляет собой защиту денежных рисков кредитора, которые могут возникнуть в том случае, если заемщик не сможет выплатить долг. Недвижимое имущество здесь выступает в качестве залога.

• При недостоверности сведений, указанных в извещении о ДТП или в договоре ОСАГО, СК имеет право отказать в возмещении, на основании ст. 178 и 179 ГК РФ, имейте это в виду.
• При невозможности определить виновность участников происшествия, что зафиксировано ДПС, страховое возмещение все равно выплачивается – обеими СК в равных пропорциях к сумме ущерба для каждого участника, согласно ФЗ № 40, ст. 22.4.
• Ущерб, причиненный прицепами к легковым авто, не считается страховым случаем, но если его нанес прицеп от грузового авто, то СС наступает в полном объеме, согласно ФЗ № 40, ст. 4.7.

Алгоритм действий виновника аварии

В случае дорожно-транспортного происшествия виновнику аварии необходимо взять себя в руки и настроиться на контакт с сотрудниками ГИБДД. Чтобы упростить и ускорить процесс возмещения вреда потерпевшему, необходимо соблюдать следующий порядок действий.

1. Не изменять местоположение автомобилей или их деталей. Включить на машинах аварийные огни и выставить аварийные знаки. В населенных пунктах указатели должны быть размещены на расстоянии 15 метров от места ДТП, за пределами города – в 30 метрах.
2. Вызвать скорую помощь (при наличии пострадавших) и сотрудников ГИБДД.
3. Зафиксировать на фото или видео расположение автомобилей после столкновения. Съемку следует производить в присутствии пострадавшего. На снимках/записях должны быть видны все повреждения автомобилей. Чтобы избежать дальнейших разногласий, особое внимание нужно уделить транспортному средству потерпевшего.
4. Записать данные участников ДТП и очевидцев происшествия. Обменяться контактами.
5. Сообщить потерпевшему данные своего полиса ОСАГО (номер документа, наименование страховщика) и получить у него аналогичную информацию.
6. Заполнить извещение о ДТП для компании. Оно должно быть подписано всеми участниками аварии. Бланки обычно выдаются страховщиками при оформлении полиса.
7. Проверить правильность и полноту заполнения документов о ДТП и получить их у инспектора ГИБДД.
8. Уведомить о случившемся страховщика.

В п. 2.6.1 ПДД сказано, что если ТС, участвовавшие в аварии, затрудняют движение на дороге, то водители пострадавших машин должны освободить проезжую часть. Но перед этим необходимо зафиксировать расположение автомобилей и их деталей непосредственно после столкновения. Виновнику аварии не следует отказываться от прохождения медицинского освидетельствования.

Сотрудники ДПС, прибывшие на место, должны оформить и выдать сторонам необходимые документы. Если в результате происшествия пострадали только автомобили, составляют:

• схему ДТП;
• справку об аварии;
• протокол об административном правонарушении.

При наличии пострадавших указанный комплект дополняется медицинской справкой.

В качестве наказания за это нарушение предусмотрено лишение водительского удостоверения на срок 1-1,5 года или арест на 15 суток. Также, если инициатор ДТП скроется с места аварии, СК получает право выступить с регрессным требованием по отношению к страхователю после проведения компенсационных выплат потерпевшему.

Сроки выплат по ОСАГО в РГС

Стандартный срок осуществления компенсаций – 20 дней.

Исключений нет – лишь только случай, указанный в п. 4.17.2. Положения ЦБ № 431-П, но он относится к восстановительному ремонту. То есть не в течение 20, а 30 дней РГС выдаст направление на ремонт по ОСАГО, когда потерпевший, транспортному средству которого был нанесен ущерб, выбрал станцию ремонта, с которой у Росгосстраха не заключен договор, и РГС согласился на то, чтобы ТС восстановили именно на такой СТО.

При случае, указанном в аб. 3 п. 4.22. Положения ЦБ № 431-П (то есть когда за деньгами обращаются выгодоприобретатели – например, если потерпевший погиб на месте аварии), действует все тот же стандартный 20-суточный срок, так как в течение 15 суток РГС собирает документы на компенсацию от выгодоприобретателей в связи со смертью потерпевшего, а потом в течение 5 суток обязан выплатить деньги. Но нужно учитывать, что этот самый 20-суточный срок именно в данном случае начинает отсчитываться после того, как будет подано первое заявление от какого-либо выгодоприобретателя (их может быть несколько).

Критерии для признания случая страховым

Согласно вышеупомянутому закону, страховой случай по ОСАГО наступает при выполнении двух основных условий:

1. Наличие виновника ДТП, в отношении которого будет действовать такое понятие, как гражданская ответственность. Соответственно, участников аварии должно быть не меньше двух: виновник и потерпевший (которому будет возмещен ущерб путем выплаты ему компенсации от страховой компании). Вот примеры соответствующих страховых и нестраховых событий для данной ситуации:

   Страховое событие: Водитель отвлекся и не успел затормозить перед пешеходным переходом, из-за чего врезался в стоящий впереди автомобиль.

   Нестраховое событие: Гражданин, выйдя из торгового центра, обнаружил вмятину на багажнике машины. Свидетелей произошедшего не нашлось, вследствие чего не был установлен и виновник происшествия.

2. Ущерб должен быть нанесен при использовании виновником застрахованного транспортного средства (ТС). Согласно закону, таким использованием признается управление автомобилем, связанное с его движением по дорогам и прилегающих к ним территориям, на которых предусмотрено движение ТС. Вот примеры соответствующих страховых и нестраховых событий для данной ситуации:

   Страховое событие: Самосвал проезжал мимо оставленной на парковке машины и ненароком врезался в неё.

   Нестраховое событие: У находящегося на стоянке грузовика вывалился перевозимый им плохо закрепленный стройматериал и повредил соседнюю машину. Факта движения грузовика зафиксировано не было, а, следовательно, рассчитывать на то, что страховая организация будет покрывать ущерб – бессмысленно.

На территории нашей страны сформирована система страхования юридической ответственности за совершение владельцами ТС гражданских нарушений в сфере дорожного движения. Она обеспечивает права потерпевших на возмещение вреда, причинённого их собственности, а также функциям и системам организма, отвечающим за поддержание жизнедеятельности человека.

Среди принципов ОСАГО можно выделить:

• гарантированное покрытие ущерба;
• обязательное соблюдение всеми владельцами автомобилей правил, утверждённых законом;
• запрет на эксплуатацию ТС без оформления соответствующего полиса;
• финансовая мотивация повышения культуры вождения.

Если вы стали участником ДТП, то на месте аварии стоит выставить аварийные знаки. Если требуется, оказать помощь пострадавшим. Затем вызвать сотрудников ГИБДД, позвонив по номеру 002, 112, 911.

В период ожидания не стоит обсуждать какие-либо нюансы аварии со второй стороной. Эта информация затем может быть использована против вас. Это время стоит потратить на фиксацию регистрационных номеров машин, выяснение ФИО других участников ДТП, их номеров телефонов, желательно получить данные свидетелей, если таковые найдутся. За это же время стоит также составить заявление. Страховой случай должен быть описан в соответствии с требованиями, указанными в договоре.

Потерпевшему рекомендуется выяснить контактные данные виновника ДТП, название страховой компании, номер его полиса. Если участников аварии много (более двух машин), и четко определить, кто виноват в случившемся, тяжело, то стоит опросить все стороны и коллективно составить извещение о том, что произошел страховой случай по ОСАГО. Оно прикрепляется к полису.

Если второй водитель не согласен с изложенными фактами или просто не хочет подписывать документ, не нужно переживать. СК не имеет права отказать в выплате только из-за отсутствия заявления.

До приезда сотрудников ГИБДД на месте аварии может многое поменяться. Поэтому, если есть с собой фотоаппарат или видеокамера, то стоит сразу заснять место происшествия (с четырех сторон) и пострадавших, если они имеются. Лучше всего сделать несколько фотографий с разных ракурсов и расстояний.

На месте ДТП менять ничего нельзя. Но если образовалась пробка, и пострадавших вынуждают освободить проезжую часть до приезда сотрудников милиции, то предварительно стоит составить схему аварии, в присутствии свидетелей зафиксировать положение ТС и подготовить заявление. Страховой случай должен быть оформлен по правилам, указанным в договоре. Если существуют предметы, которые имеют отношение к месту происшествия (например, осколки стекол), то следует принять все меры по их сохранению и ограничить объезд.

Если правила страхования предусматривают информирование компании о наступлении ДТП путем звонка по телефону, не постесняйтесь узнать фамилию сотрудника, который принял вызов. Если в дальнейшем его слова спровоцируют вас нарушить порядок оформления документов, то будет на кого ссылаться. Владельцы полисов КАСКО обязаны информировать СК самостоятельно.

Похожие записи:

• Топ‑12 изменений для бухгалтера с 2023 года
• Заявление о передаче дела по подсудности (образец)
• Договор купли-продажи автомобиля: образец и бланк 2023 года