Проактивные выплаты: как это работает

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Проактивные выплаты: как это работает». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Чтобы рассчитывать на получение пособий и возмещение, нужно заключить договор добровольного страхования с ФСС и платить взносы. Пособие начинают выдавать только со следующего года после добровольной регистрации в ФСС. Если ребёнок родится в 2021 году, зарегистрируйтесь в ФСС в 2020. Если у ИП нет договора добровольного страхования, то она может претендовать на единовременное пособие и пособие по уходу до 1.5 лет через соцзащиту как безработная.

Как ФСС снижает суммы к зачету и возмещению

Рассчитывать на возмещение из ФСС пособий работодатель может не всегда. Фонд нередко не признает пособиями выплаченные суммы. Большинство судебных разбирательств касаются спорных (по мнению фонда) детских пособий. Расскажем о них на примерах из судебной практики.

Пример 1

Компания выплачивала пособие по уходу за ребенком бабушкам, которые трудились на условиях неполного рабочего дня. При этом бабушки проживали отдельно от детей, а мамы не работали и фактически именно они ухаживали за своими детьми.

ФСС не признал выплаченные суммы пособиями, а суд его поддержал (постановление Арбитражного суда Центрального округа от 26.08.2019 № Ф10-2645/2019 по делу № А54-5101/2018).

Пример 2

Работодатель выплачивал пособие по уходу отцу ребенка. Сотрудник работал в режиме неполного рабочего времени. При этом мать ребенка в этот период нигде не работала.

ФСС и судьи пришли к выводу, что сокращение времени на 1 час не позволяло отцу ребенка полноценно осуществлять уход. В итоге выплаченные суммы не являются пособиями, а признаются дополнительным вознаграждением за счет работодателя (постановление Арбитражного суда Уральского округа от 06.06.2019 по делу № А76-29523/2018).

Пример 3

Предметом спора между ФСС и работодателем стало пособие по уходу за ребенком, которое выплачивалось матери, работающей на условиях сокращенного рабочего дня. Однако на этот раз суд поддержал работодателя (постановление Арбитражного суда Уральского округа от 05.07.2019 № Ф09-3862/19 по делу № А76-39929/2018).

Аргументами для судей послужили следующие обстоятельства: получателем пособия была мать-одиночка, и доказательств того, что за ребенком присматривал кто-то другой (кроме нее самой) представлено не было. Фактически отработанное время в период получения пособия составило 69%, утрата заработка — 14%.

Пример 4

Сотрудницу, получающую пособие по уходу за ребенком и работающую в условиях укороченного рабочего дня, отправили в командировку на 4 дня. ФСС посчитал, что в период командировки женщина не могла осуществлять уход за ребенком, то есть утратила право на пособие.

Однако судьи всех инстанций, включая ВС РФ, с таким подходом не согласились. По их мнению, в таких обстоятельствах (при кратковременной служебной поездке) нельзя считать, что родительский уход прекращен. Об отсутствии ухода можно говорить, когда командировка длится более месяца (определение ВС РФ от 02.08.2019 № 309-ЭС19-12197).

Из приведенных примеров можно сделать вывод, что выплата пособия по уходу за ребенком в условиях, когда его получатель трудится на условиях неполного рабочего времени, практически всегда вызывает претензии контролеров из ФСС. В суде от части претензий работодателям удается отбиться благодаря тому, что обстоятельства каждого случая рассматриваются отдельно с учетом всех нюансов.

***

Чтобы в 2021 году получить возмещение из ФСС расходов, понесенных в 2020 году, работодателю необходимо представить в фонд письменное заявление, справку-расчет, расшифровку расходов и дополнительные документы в зависимости от вида пособия или выплаты. Срок возмещения по закону составляет 10 календарных дней, но может продлеваться, если специалисты фонда примут решение о проведении проверки.

С 2021 года на всей территории Российской Федерации реализован проект «Прямые выплаты». Работодатели больше не производят выплату большинства пособий. Все пособия застрахованным лицам напрямую платит фонд на основании представленных страхователем документов.

***

Еще больше материалов по теме — в рубрике «Страховые взносы».

Набор социальных услуг (НСУ) в 2023 году

В рамках индексации на 11,9% с 1 февраля 2023 года увеличится денежный эквивалент набора социальных услуг. Стоимость НСУ теперь будет составлять 1469,74 руб.

Если человек пользуется гарантированным ему соцпакетом, стоимость НСУ вычтут из суммы ЕДВ. Такой же порядок применяется и при частичном отказе от соцуслуг, когда какие-то из предусмотренных льгот предоставляются в натуральной форме, а взамен остальных перечисляется денежная компенсация. В этом случае из полной суммы ЕДВ вычтут только денежный эквивалент фактически предоставляемых услуг:

• 1132,03 руб. — за лекарственные средства;
• 175,12 руб. — за путевки на санаторно-курортное лечение;
• 162,59 руб. — за бесплатный проезд на ж/д транспорте.

Изменение № 4. Ежегодная индексация пособий с 1 февраля 2023 года

С 1 февраля 2023 года пройдет ежегодная индексация детских пособий. Точный процент повышения еще не утвержден, обычно процент индексации Правительство утверждает в январе текущего года.

Но уже сейчас Минтруд предложил увеличить выплаты на детей на реальный уровень инфляции в размере 11,9 процента. В таком случае, новые размеры детских пособий с 1 февраля 2023 года могут составить:

• Единовременное пособие при рождении ребенка. До 31 января 2023 года выплата составит 20 472,77 рублей единовременно, с 1 февраля 2023 года ее проиндексируют на 11,9 % до 22 909,03 руб. Сумма разовой выплаты зависит от даты рождения ребенка, а вот дата обращения за выплатой значения не имеет. Оформить пособие нужно не позднее 6 месяцев с момента рождения малыша.
• Минимальное ежемесячное пособие по уходу за ребенком до полутора лет. До 31 января 2023 года включительно размер пособия по уходу за детьми составит 7 677,81 рублей в месяц. И уже с 1 февраля 2023 года с учетом индексации на реальный уровень инфляции в размере 11,9 процента, выплата составит 8 591,47 рублей в месяц. Оформить ежемесячное пособие по уходу за ребенком до полутора лет могут не только трудоустроенные родители, а также безработные мамы.
• Материнский капитал. Размер материнского капитала с 1 февраля 2023 года на первого ребенка увеличится почти до 587 тысяч рублей. Это на 62,5 тысячи больше, чем в прошлом году. Маткапитал на второго ребенка составит почти 775,6 тысяч, что на 82,5 тысячи рублей больше, чем в 2022 году.

Виды выплат и пособий

Мы приводим цифры по московскому региону. Если ваша компания зарегистрирована в другом месте, обязательно проверьте районный коэффициент и примените его к каждому виду пособия. Значение для регионов смотрите в этой таблице.

1. Выплата пособия по беременности и родам

Пособие выплачивается только маме. Оформить его нужно как отпуск по беременности и родам. Обычно такой больничный составляет 140 дней. Даты определяет врач по предполагаемой дате родов — 70 дней до и 70 дней после. В случае осложнённых родов больничный продлевают на 16 дней. А если сотрудница беременна двойней, общая продолжительность такого отпуска — 194 дня.

Оплату делайте на основании документов от сотрудницы:

• больничного листа, ещё его называют листком нетрудоспособности;
• заявления на предоставление отпуска по беременности и родам и назначении пособия;
• оригинала трудовой книжки и справок 182-н за 2 предыдущих календарных года, если в этот период сотрудница работала в другой компании.

Расчёт пособия будет выглядеть так: количество дней больничного умножаем на среднедневной заработок за 2 календарных года, предшествующих году начисления пособия. Например, если декрет в 2019 году, то в расчёт берите 2021 и 2021. Даже если в декабре 2019, всё равно — 2021, 2021 года. Минимальный размер при беременности без особенностей и осложнений — 51 918,90 ₽, максимальный — 301 095,89 ₽.

2. Ранняя постановка на учёт

Если сотрудница встанет на учёт в ранние сроки беременности, то ей дополнительно нужно выплатить 655,49 ₽. Сумма актуальна с 1 февраля 2021 года. Дополнительные документы в этом случае — справка из медучреждения и заявление на выплату такого пособия.

3. Единовременное пособие при рождении ребёнка

Тут сумма фиксированная, хоть и меняется каждый год. На 1 февраля 2021 соцстрах определил сумму — 17 479, 73 ₽. Выплачивайте одному из родителей. Если родились 2 детей или больше, то пособие положено на каждого ребенка.

Делайте выплату, если есть:

• заявления на выплату пособия;
• справка о неполучении этого пособия от второго родителя;
• свидетельство о рождении ребёнка;
• справки о рождении. Не путайте, это разные документы.

4. Пособие по уходу за ребёнком до полутора лет

Оформляется как отпуск по уходу за ребёнком и выплачивается одному из родителей по их желанию или ближайшим работающим родственникам, которые будут ухаживать за малышом. Можно даже бабушкам, если они трудоустроены.

Выплачивайте на основании:

• заявления на отпуск по уходу за ребёнком до 1,5 лет и выплату пособия;
• справки о неполучении от второго родителя;
• свидетельство о рождении;
• справка о рождении.

Размер выплаты рассчитывайте так: 40% от среднего заработка за два календарных года (за 2021 и 2021, если дата заявления в 2019) до наступления отпуска по уходу за ребенком.

По закону возврат из ФСС пособия по беременности и родам основан на принципе зачёта. Так, если пособие оплачено из средств работодателя, то суммы израсходованных денег засчитывают в погашение начисленных в соответствующем отчетном периоде страховых взносов.

При значительном разрыве между величиной пособия и текущими взносами на разницу между этими показателями оформляют заявление на возмещение.

К этому заявлению надо прикладывать набор подтверждающей документации. Список документов на возмещение пособия по беременности и родам из ФСС утвержден законодательно.

Размер рассматриваемого пособия регламентирует ст. 11 Закона № 255-ФЗ. По общему правилу это должно быть 100% от среднего заработка беременной.

Пособие на ранних сроках беременности

Заботясь о здоровье будущего поколения и матерей, государство мотивирует будущих мам как можно раньше становиться на учет в женскую консультацию. Тем, кто обращается в медицинское учреждение на ранних сроках беременности, государство гарантирует хоть и скромную, но часто нужную финансовую помощь.

В 2016 году размер этого единоразового пособия составлял 581,73 руб. Ежегодно эта сумма индексируется.

Чтобы получить это пособие, необходимо:

• В стандартной форме заявления в ФСС поставить галочку о том, что требуется и эта выплата.
• Присовокупить к заявлению справку из женской консультации о постановке на учет в срок до 12 недель беременности.

Эту дотацию можно получить и по месту работы. В этом случае предприятие прибавляет выплаченную сумму к заявлению на возмещение страховых выплат.

Российские трудоустроенные женщины имеют право на пособие по беременности и родам в размере 100% средней заработной платы за 2 года, предшествующие декретному отпуску.

Есть 2 пути получения этого пособия:

• Через бухгалтерию предприятия-работодателя;
• Напрямую в ФСС.

Сроки возмещение декретных из фсс 2022

Если женщина трудится у нескольких работодателей, заявление о начислении декретных для передачи в ФСС она может подать любому их них — пособие назначит и выплатит один раз в полном объеме непосредственно Фонд соцстраха. При невыплате пособия работодателем Бывает, что работодатель не в состоянии выплатить декретное пособие из-за отсутствия денег, ареста счетов или по иным причинам.

• В случае возврата средств, которые были выплачены женщине за постановку на учет в первом триместре беременности (до 12 недель), необходима справка из поликлиники. Женщина вправе обратиться как в женскую консультацию, так и в другое учреждение, которое отслеживает ход ее беременности.
• Возможен возврат пособия, выплаченного за рождение ребенка.
  Для этого потребуется предоставить справку о рождении нового гражданина. Она имеет унифицированную, законодательно установленную форму. Выдача осуществляется органами ЗАГС. Но при рождении ребенка за пределами РФ необходимо также получить документ международного образца, переведенный на русский язык.

Возмещение по больничным листам из ФСС в 2022 году

Справка-расчет, представляемая работодателем при подаче заявления на возмещение средств, заменила промежуточную форму 4-ФСС. Необходимость в составлении справки при обращении в региональное отделение фонда состоит отсутствии у ФСС сведений по начисленным и уплаченным взносам. Отчетность формы 4-ФСС с 2022 года представляется только по данным отчислений на страхование от травматизма (несчастных случаев и профзаболеваний).

В рамках пилотного проекта работодатель представляет реестр листов нетрудоспособности, копии бюллетеней, справку о доходе, полученном работником до наступления страхового случая. В течение 5 дней со дня наступления страхового случая работодатель обязан представить в фонд полный пакет документов. Отказ в оплате представленных листов нетрудоспособности осуществляется в случае выявления несоответствия данных документов. Точность данных листка нетрудоспособности, выданного лечебным учреждением, должна быть проверена ответственным лицом работодателя.

Фиктивное трудоустройство?

Рассмотрим Постановление ФАС УО от 09.03.2011 N Ф09-322/11-С2. При обращении общества за выделением денежных средств для обеспечения расходов по обязательному социальному страхованию ФСС проведена камеральная проверка. По ее результатам сделан вывод о создании обществом ситуации, направленной на необоснованное возмещение из фонда расходов, произведенных на выплату пособия по беременности и родам (имеются факты, свидетельствующие о фиктивном характере приема на работу женщины перед наступлением страхового случая). Свою позицию контролеры обосновали следующим образом.

В штатное расписание общества введена должность директора по развитию с окладом 22 000 руб., при этом иных сотрудников, помимо директора, в штатном расписании не имелось.

Обратимся к Постановлению ФАС СЗО от 02.08.2010 по делу N А21-11865/2009. ФСС отказал обществу в возмещении расходов (в сумме 88 302 руб. 54 коп.) на выплату пособия по беременности и родам.

Фонд отказал в выплате с учетом того, что стаж работы сотрудницы Г. незначительный (пять месяцев); в момент заключения трудового договора она находилась в состоянии беременности на позднем сроке; она принята на работу на полную ставку без испытательного срока; должность заместителя генерального директора по маркетингу и связям с общественностью введена незадолго до приема Г. на работу, а должностной оклад превышает оклады других сотрудников в несколько раз; документ, подтверждающий наличие у сотрудницы среднего специального или высшего образования, отсутствует; в указанный период сотрудница устроилась по совместительству на аналогичные должности еще в две организации, учредителем которых (как и общества) является одно и то же лицо.

Названные обстоятельства, по мнению ФСС, ставят под сомнение наличие фактических трудовых отношений между обществом и Г. и свидетельствуют о создании страхователем искусственной ситуации для необоснованного получения денежных средств ФСС в виде пособия по беременности и родам.

Не согласившись с действиями ФСС, общество обратилось в суд, где встретило поддержку со стороны первой и апелляционной инстанций. Кассационная инстанция в свою очередь считает, что суды сделали обоснованный вывод о том, что ФСС документально не обосновал правомерность своих действий (отказ в возмещении декретного пособия).

Исправление ошибки в исчислении пособия

Когда страхователь успевает исправить направленную в ФСС неверную информацию до того, как лишнее пособие будет выплачено сотруднику, то нет оснований, чтобы взыскивать ущерб. Но когда пособие уже выплатили, подача в ФСС корректирующей информации приведет к процедуре взыскания ущерба. Однако, это не будет влиять на размер компенсации.

Нужно учесть, что самостоятельные корректировки повлияют на размер штрафа. Это действие считается обстоятельством, которое смягчает ответственность, поскольку их перечень — открытый (п. 4 ст. 15.2 Закона № 255-ФЗ, пп. 4 п. 1 ст. 26.26 Закона № 125-ФЗ). Соответственно, штраф будет снижен как минимум в два раза (п. 4 ст. 15.2 Закона № 255-ФЗ, п. 5 ст. 26.26 Закона № 125-ФЗ).

Работодатель не сможет отнести на расходы штраф за отправку недостоверной информации, а также суммы возмещения, перечисленные по требованию ФСС. К затратам запрещено относить не только санкции, но и возмещение ущерба, которое перечисляется во внебюджетные фонды (п. 2 ст. 270 НК).

Что нового по пособию по беременности и родам

Основанием для выплаты пособия по беременности и родам также является закрытый электронный больничный лист.

Схема такая:

1. Медицинское учреждение размещает в системе «Соцстрах» закрытый больничный лист. Он будет сразу закрытым на все 140 дней.
2. ФСС получает сведения о больничном.
3. ФСС отправляет предзаполненные сведения работодателю.
4. Сотрудница подаёт заявление на отпуск по беременности и родам. Здесь сохраняется заявительный порядок.
5. После оформления отпуска работодатель отправляет заполненные сведения с номером приказа, датами отпуска и т. д. То есть в этом случае данные отправляются после получения заявления на отпуск.
6. При необходимости фонд запрашивает дополнительные данные для расчёта пособия.
7. Запрашиваемые данные бухгалтер должен передать в течение трёх рабочих дней.

1. Пособие по беременности и родам. При очном обучении студентке выплачивается среднемесячная стипендия, если же она обучается на платном ‒ то выплачивается сумма, равная полной стипендии. При наличии рабочего места студентка может выбрать, какой именно вид декретных ей хочется получать: как ученице или же как работнице.
2. Разовое пособие. При постановке на учет до того, как пройдет 12 недель беременности, можно получить разовое пособие. Получить средства можно при условии, если студентка предоставит все необходимые документы до конца срока в 6 месяцев после окончания основного декретного отпуска. Как и в первом случае, при наличии рабочего места студентка сама может выбрать, где именно она хочет получать пособие.
3. Пособие при рождении. Для того, чтобы его получить, необходимо не позднее 6 месяцев после родов предоставить документы, на основании которых в течение 10 дней рассматривается решение и выплачивается необходимая сумма. Получателем может стать не только новоиспеченная мать, но и ее родители/муж и другие родственники.
4. Пособие по уходу за ребенком. В отличие от двух последних видов пособий, это выплачивается каждый месяц в течение времени, пока чаду не станет 1,5 года. Получать такое пособие может как сама мать, так и ее родственники.

• срок, как долго могут продолжаться выплаты ‒ с новыми поправками их можно получать до тех пор пока, ребенку не исполнится полутора лет;
• при трудовом стаже менее 6 месяцев, выплаты сотруднице могут быть равными объему минимального показателя финансовой помощи. На данный момент, он равняется 5965 рублям;
• производя расчет, работодатель должен учитывать минимум года рабочего стажа;
• если женщина до рождения ребенка не работала более двух лет ‒‒ то выплаты, начисляемые ей, рассчитываются, исходя из минимального размера зарплаты. Из-за чего конечная сумма всех декретных доходит до 25256 рублей.

В: Если в текущем году встать на учет в ФСС и внести все взносы, можно ли получить какие-либо выплаты по декретным в этом же году?

О: Нет. В этом году уже не получится — в соответствии с законом заключить договор добровольного страхования и внести страховые взносы вы должны были в прошлом году. Исключение — если вы работаете по совместительству, то пособия вам выплатит работодатель независимо от стажа работы у него.

В: Что считается страховым случаем для выплаты пособия по БиР при добровольном страховании в ФСС и с какого момента он начинается?

О: Страховой случай — первый день декретного отпуска. Беременность и роды являются одним страховым случаем, и если часть периода приходится на год вступления в правоотношения по обязательному социальному страхованию, то вы не имеете права получить пособие.

В: Можно ли получить пособие по БиР, если больничный лист ИП не оформляла?

О: Нельзя. Это основной документ для назначения пособия, для расчета суммы «декретных».

В: Можно каким-либо образом перечислить взносы в ФСС за прошлый год?

О: Уплата взносов задним числом не предусмотрена.

В: Куда ИП переводить страховые взносы и подавать заявление на начисление пособия?

О: Уплата взносов производится на счет территориального отделения ФСС по месту вашего жительства. Заявление на выплату пособий подавайте в это же отделение даже если вам пришлось сменить место проживания.

В: Нужно ли на время декретного отпуска останавливать деятельность в качестве индивидуального предпринимателя?

О: По закону вы можете продолжать работать и получать доход. Можно подать заявление в ФНС и приостановить деятельность, что позволит вам не платить взносы в ПФР и ФФОМС.

В: Надо ли платить страховые взносы за текущий год, если пособие по БиР от ФСС уже получено?

О: Если вы не планируете еще одного ребенка и не хотите получать выплаты по больничному, то взносы можно не платить.

В: Какие выплаты положены ИП при рождении второго ребенка?

О: Вам положены все те же выплаты, что и при рождении первого ребенка и в том же размере, выше будет пособие по уходу до 1,5 лет и сумма материнского капитала. Также не упустите возможность получить дополнительные пособия по действующим в регионе вашего проживания программам.

В: Дадут ли путинское пособие если жена или муж ИП?

О: Пособие положено всем семьям при условии, что доходы на одного члена семьи не превышают 2 прожиточных минимума для трудоспособного населения — в 2020 году расчет ведется от установленного на второй квартал 2019 года минимума по вашему региону. Выплату назначают только за первого или второго ребенка, ее не дают за всех последующих детей (дети мужа от предыдущего брака не учитываются). Заявление о назначении путинских выплат подавать следует ежегодно.

В: Положено ли женщине единовременное пособие при рождении ребенка, если его отец ИП?

О: Да, если он получит справку в органе социальной защиты населения по месту жительства о том, что пособие ему не назначалось, а также справку из территориального органа ФСС РФ об отсутствии регистрации в ФСС. Эти же документы будут нужны вам для получения ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

В: ИП одновременно работает по совместительству, в ФСС зарегистрирован на добровольной основе и страховые взносы за предшествующий год уплачены. Где получить пособия и как быть с больничным по беременности и родам?

О: У вас есть право на получение выплаты по БиР сразу в двух местах — подайте документы в ФСС и работодателю, больничный просите оформить вам в 2 экземплярах.

Похожие записи:

• Льготы ликвидаторам Чернобыльской АЭС
• Государственная помощь молодым семьям: какие программы существуют?
• Жалоба на бездействие пристава